骨接合術について

骨接合術とは

骨折の手術療法のひとつ

骨接合術（こつせつごうじゅつ）（osteosynthesis）は、骨折の手術療法のひとつで、観血的整復固定術（かんけつてきせいふくこていじゅつ）（open reduction and internal fixation：ORIF）とも言います。

ギプスや副木固定による保存療法では癒合が困難な骨折に対して、金属製のプレートやネジなどを用いて、⾻折部を直接固定させます。

早期離床、早期の日常生活への復帰が可能

骨接合術は保存療法と比べ、早期離床、早期の日常生活への復帰が可能というメリットがあることから、ご高齢の方が骨折した場合、QOL（生活の質）の向上を第一に考えた治療として、用いられることが多いです。

手術について

手術は、感染を予防するため、熟練した執刀医が短時間で確実におこなうので安心です。

手術の流れは下記の通りです。

骨接合術の主な種類

骨接合術は、体内で固定する方法の「ピンニング」「プレート固定」「髄内釘（ずいないてい）固定」と、身体の外側から固定する方法の「創外（そうがい）固定」があります。

合併症について

手術前に主治医から、十分にご説明させていただきますが、稀に以下のような合併症が発生します。

1. 感染症（患部の腫れ、痛み、発熱といった症状）
2. 固定した部分のずれや別の部位を骨折（術後の転倒）
3. 筋力低下や関節拘縮（術後の身体活動）

手術後のリハビリについて

早い段階でリハビリを開始することが重要

骨折の治療は、「整復」「固定」「リハビリテーション」の3つの過程からなり、術後の安静期間が長いと、QOL（生活の質）が大きく低下してしまうこともあるので、骨接合術の後は、なるべく早い段階でリハビリを開始することがとても大切です。

手指、肩、肘などの関節の場合は、動きが悪くなってしまうことを予防するために、手術後すぐにリハビリを開始することが多いです。

股関節の場合は、手術翌日から車椅子への移乗が可能になり、術後2～3日から歩行訓練を開始します。